ที่ เลขประจำตัว ชั้น ห้อง เลขที่
ชื่อ-สกุล
1 36802 3 15 2 เด็กชาย เกียรติศักดิ์ คู่กระโทก

ลงชื่อ..............................................

(..............................................)

ลงชื่อ..............................................

(..............................................)